Efetividade do custo de terapia nutricional especializada para cicatrização de lesões por pressão

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INTRODUÇÃO: O Oligo Element Sore Trial  (OEST) demonstrou que a utilização de  terapia nutricional oral especializada enriquecida com arginina, zinco e antioxidantes melhora a cicatrização de lesões por pressão (LPP) em pacientes desnutridos, quando comparado com uma fórmula com a mesma isocalorica e isoproteica, ou seja, com a mesma quantidade de proteínas e energia, porém sem adição de arginina, zinco e antioxidantes. Diante desses resultados, mostra-se também a necessidade de avaliação de estudos sobre custo-efetividade com a fórmula especializada. 

METODOLOGIA: A avaliação econômica foi conduzida sob a perspectiva de um sistema de saúde de modo multicêntrico, randomizado e controlado. O desfecho primário foi a porcentagem de mudança do tamanho na lesão de pressão na oitava semana (já mostrado anteriormente). A análise de custo foi focada em: diferença nos custos médios diretos do cuidado da lesão por pressão entre os grupos controle e grupo ativo.

RESULTADOS: Apesar da fórmula especializada ser mais cara que a fórmula controle (diferença de €39,4; p< 0,001), seu uso resultou em economia tanto nos custos relacionados a cuidados não nutricionais (diferença de - €113,7; p = 0,001) como custos relacionados ao cuidado direto da ferida (diferença de - €74,3; p = 0,013). Assim sendo, foi demonstrado que a intervenção trouxe melhor custo-efetividade. A análise estatística corrobora a sensibilidade dos dados.

CONCLUSÃO: O uso de terapia nutricional especializada não resulta apenas em melhor cicatrização de feridas, mas também reduz os custos relacionados ao tratamento total da ferida sobre a perspectiva do sistema de saúde. 

06/02/2024



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